助浴师让失能老人洗上“舒心澡”

刘桃利的洗浴包内有酒精、润肤霜等物品

刘桃利（左）和搭档收拾洗浴包

　　今年84岁的林阿姨，体重180多斤，由于肥胖引发了多种疾病，腿部没有力气，经常躺在床上，完全没有自理能力。洗澡对她来说是一件“奢侈”的事，儿女们尝试过很多方法，但因担心风险，最后只能简单为她擦拭。去年8月，林阿姨第一次尝试上门助浴服务，感受了深度洗澡的舒适后，她每个星期都需要助浴师上门服务一次。

　　助浴师，是为老人提供专业洗浴服务的新兴职业。对于平常人而言，洗澡是“小事”。但对高龄失能老人来说，如何洗一个干净、舒服的澡，却是一个难题。正因如此，近年来，越来越多社区、企业等开始填补老年助浴服务的市场空白，广州、深圳、东莞等城市相继推出了助浴服务，助浴师应运而生。而据记者了解，虽然目前助浴服务市场需求大，但行业服务标准不统一，价格、安全保障、服务质量、隐私问题等，制约了行业规模发展，导致“老人助浴师”从业人数缺口巨大、资质参差不齐。

　　现场：给老人洗澡看似简单却有讲究

　　刘桃利今年43岁，是一名助浴师，从业两年多，已经有多名固定客户。

　　由于助浴服务是在家庭环境中展开，每次接到预约订单后，助浴团队要提前上门了解老人的居住环境和健康状况，比如近三个月内有没有住院，血压、心率等身体指标是否正常，皮肤有没有破损、插管，甚至心理情况也在统计范围之内，以便提前制定工作方案。

　　4月1日，刘桃利接到一个订单，是一位80多岁的阿姨，能自理，家里有洗澡设备，不需要使用洗澡床。

　　“血压、血糖指标正常。”这次上门服务，团队根据老人身体情况，安排了刘桃利和一名同事接单。开始洗澡前，她们会给阿姨测量血压、心率等，确认健康状况后，刘桃利和同事将阿姨扶到浴室，帮她脱掉衣服，然后用一块大毛巾迅速裹在阿姨身上，轻轻把老人抱到平时洗澡用的座椅上，还在老人胳膊两侧和背上接触座椅的地方垫上塑料泡沫，帮助她支撑着坐稳。随后，她们把水调到合适温度，隔着毛巾用花洒将老人身上打湿，开始搓洗，最后洗头，不时用一次性毛巾帮老人擦拭眼角、嘴角，还一直轻声和老人交谈。20分钟后，洗澡结束，她们再次测量老人的身体指标，以及为她剪指甲、理发等，整个过程大概需要两个小时。

　　看似简单的流程，其实有很多讲究。刘桃利介绍，助浴师首先要有养老护理员资格证，然后接受大约10天的培训，包括如何助浴，还有基本的急救、护理知识，培训结束后再参加考试。正式接单前，还要用假人模特练习无数遍。但真正洗澡时，面临的是各种具体情况。比如很多老人失能、半失能，已经在床上躺了十几年，可能几年都没洗过澡。另外，失能老人由于骨骼脆弱、皮肤敏感，二次搬挪有可能造成伤害，这些都需要助浴师格外注意。在刘桃利看来，助浴并不是简单的身体清洗，更重要的是精神关怀。“老人失能之后，会变得敏感而自卑，在服务时，要照顾到他们的情绪，并给予足够的耐心，让她们感觉到体面和尊严。”

　　问题：收费标准偏高 安全保障待提升

　　上门助浴，服务定价是绕不开的问题。在广州某健康科技有限公司，记者了解到，“居家上门助浴”服务收费标准为半自理老人单次250元，全护理300元，使用洗澡床需另外收费。每次服务配套健康体测、理发、头部按摩、修剪指甲、涂润肤露等服务。客户办理套餐还有优惠。据某助浴团队业务负责人房亚娜介绍，其助浴服务不区分中度、重度失能，收费标准均为260元/次。“莱特助浴”的客户群体大部分是长者子女，由子女购买服务，以小程序、电话预约方式来下单。

　　就这个收费标准，记者随机街访，绝大多数受访者表示，南方天气炎热，人们每天都有沐浴需求，而每天请人上门助浴，一般经济条件的家庭根本承担不了。真有此需求的人，一般会选择住家保姆。

　　除了价格外，受访者还关注安全保障、服务质量、隐私问题等。对于顾客考量的因素，房亚娜说，长者是男性，配备的助浴师也是男性，他们严格按照同性助浴的理念。第一次服务时，为减轻长者紧张的情绪，助浴师会主动聊天，缓解长者的尴尬情绪，“一般长者子女预约服务后，第一次助浴过程都会在旁看着，等到第二次时就很放心干自己的事情去了。”

　　“助浴服务的订单量不大，我们的从业者以兼职居多，专职的很少，从业者大都学历不高，年龄偏大。”广州某健康科技有限公司助浴服务负责人霍顺怡表示，老人助浴服务市场潜力大，但行业仍处于起步阶段。

　　某助浴团队有关负责人也希望在房租、税率、人员培训等方面获得更多政策支持，鼓励养老服务行业健康发展。广东省养老护理协会护理副主任委员凌淑芬也认为，我国养老服务护理人员的配比较少，从业人员相对少，养老服务的细节很难兼顾。

　　建议：提升“老人助浴师”职业技能专业性

　　尽管面临诸多困难，采访中，助浴服务从业者一致认为，包括助浴服务在内的养老服务是一片大有可为的广阔天地。根据《广东省第七次全国人口普查公报》数据显示，广东全省常住人口中，60岁及以上人口1556.5万人，占12.35%，其中65岁及以上人口为1081.3万人。随着老龄化进程不断加深，广东高龄、失能老年人群体规模庞大，对专业洗澡的需求与日俱增。

　　今年的广东省政协十三届一次会议上，农工党广东省委员会提交的《关于推动社区长者助浴中心建设，构建老龄友好社会的建议》提案，建议对入职养老服务业的中职、专科、本科及以上等不同学历层次的毕业生，予以奖励。提升“老人助浴师”职业技能专业性，将“老人助浴师”纳入护理员职业资格管理机制，助浴技能纳入“养老护理员医疗照护”培训，扩大“老人助浴师”从业者规模，在有条件的地区推动建设“社区长者助浴中心”。“老人助浴”付费模式方面，提案建议政府加大财政投入和购买服务，探索“部分自费＋政府补贴”的收费模式。另外，推广智慧健康养老产品应用，推动智慧健康养老规范化、标准化发展。

　　民建广东省委会副主委、广东财经大学法学院院长鲁晓明长期关注养老话题，他注意到随着老龄化的快速发展，我国老龄失能人口越来越多。在家庭小型化背景下，家庭养老越来越难以为继，建议明确基本保障型长期护理保险，提高制度设计牵头机关层次，建立多元筹资机制，推进长期护理保险立法，缓解家庭养老的困境。

　　“不能单纯为养老而养老，而是要思考如何让老人健康且有尊严地活着，站在同理心角度合理地满足老年人的需求。”凌淑芬建议，政府部门要有效配置资源，比如医疗、养老保险，以及一些权益的保障，要多关注老人社交的意愿，以及自我价值的认同。为老人匹配卫生保健、公共卫生、运送服务。用志愿活动、文艺活动、宣教活动等帮助老人排解孤独感、获得认同感和归属感，以此提高生活自主性。同时，提高养老护理员专业水平，这样老年人们才会活得有尊严、有幸福感。（文/图 南方工报全媒体记者王艳 林婷玉）

　　责任编辑：戴小玲